Создавать перспективы, а не закрывать двери – Мария Львова-Белова о реабилитации родителей, страдающих алкогольной зависимостью

По инициативе Уполномоченного при Президенте РФ по правам ребенка в Совете Федерации РФ состоялось заседание круглого стола «Реабилитация родителей, имеющих проблемы с алкоголем, и профилактика расстройств, вызванных его избыточным употреблением».

Встречу провела заместитель председателя Комитета Совета Федерации по социальной политике Ольга Хохлова. В числе участников представители верхней палаты Федерального собрания РФ, профильных департаментов Министерства внутренних дел, Министерства здравоохранения, Министерства труда и социальной защиты, Министерства просвещения России, детские омбудсмены, эксперты, специалисты, руководители общественных и религиозных организаций ряда субъектов Российской Федерации.

Мария Львова-Белова в своем обращении подчеркнула важность открытого и профессионального диалога на столь высоком уровне, отметив, что ранее долгое время в сообществе специалистов по социальной работе не было готовности двигаться в этом направлении: «Установка «Мы не помогаем, если родители употребляют» – была, да и остается, ограничением большого количества социальных программ». По словам омбудсмена, само проведение круглого стола – уже шаг на пути преодоления бытующей стигмы в отношении помощи человеку, злоупотребляющему алкоголем.

Негативные последствия от употребления спиртных напитков отражаются на взаимоотношениях в семье, становятся причиной потери работы, бытовых конфликтов, нередко приводят к разводам, являются одной из ведущих причин отобрания детей и перемещения их в стационарные организации для детей-сирот, источником ограничения или лишения родительских прав. «Более того, сегодня есть уже дети, которые во втором или третьем поколении воспроизводят круг социального сиротства», – говорит омбудсмен.

Уполномоченный по правам ребенка акцентировала внимание участников круглого стола на нескольких направлениях работы по профилактике и реабилитации родителей с алкогольной зависимостью.

В частности, на проблеме злоупотребления алкоголем мамами до или во время беременности: «Дети, страдающие фетальным алкогольным синдромом - это страшно. Они могут практически всю жизнь ощущать на себе последствия интоксикации». В этой связи Мария Львова-Белова попросила коллег из Минздрава усилить превентивные меры, которые включали бы в себя информирование мам, раннюю диагностику, выработку единой позиции врачей, сопровождающих беременность.

В числе проблем детский омбудсмен также видит недостаточно эффективное взаимодействие социальных и медицинских служб: «Наркологи и социальные службы не синхронизируют свои действия», а в итоге без соответствующего психологического, медицинского и социального сопровождения ремиссия быстро заканчивается и человек возвращается к своему изначальному состоянию.

Отдельно Уполномоченный остановилась на вопросах обучения и повышения квалификации кадров помогающей сферы – педагогов, социальных работников, психологов, и предложила Минздраву, Минпросвещению и Минтруду совместно организовать образовательный ликбез для специалистов немедицинских специальностей, которые каждый день работают с подобными случаями. Омбудсмен выразила готовность института Уполномоченных содействовать этой работе.

Важным, по мнению Марии Львовой-Беловой, остается вопрос обеспечения регионов достаточным количеством сертифицированных государственных, коммерческих и некоммерческих организаций, разнообразия оказываемых ими услуг и их доступности для всех категорий семей.

В заключение омбудсмен предложила в следующем году провести с участием уполномоченных по правам ребенка и при поддержке экспертов мониторинг систем профилактики и реабилитации родителей с алкогольной зависимостью: «Чтобы региональные власти смогли увидеть, в каких направлениях им требуется провести дополнительную работу». А также призвала активнее распространять опыт семейных программ, когда работа ведется не только с родителями, но и с детьми, и семейным окружением.

Мария Львова-Белова поблагодарила коллег за участие в круглом столе и стремление вместе искать ответы на существующие вопросы: «Надеюсь, что нам удастся снизить не только уровень случаев злоупотребления алкоголем среди родителей, но и снизить уровень пессимизма, которому многие специалисты подвержены в этом вопросе. Предлагаю создавать перспективы, а не закрывать двери».

В ходе состоявшейся встречи прозвучало несколько выступлений от ведущих экспертов области, которые обозначили основные проблемы и внесли предложения по их решению, кроме того, был представлен опыт сопровождения и работы с семьями, столкнувшимися с проблемой алкогольной зависимости Астраханской, Вологодской областей, Республик Саха-Якутия и Татарстан.

Так, и.о. директора Национального научного центра наркологии Министерства здравоохранения РФ Татьяна Клименко в своем выступлении отметила проблему закрытости семей, члены которых злоупотребляют алкоголем: «Наша с вами задача – организовать доступ врача к семье, к маме, которая злоупотребляет алкоголем и оказывается в риске лишения родительских прав. И здесь нужно развивать правовые механизмы», - считает эксперт.

Главный внештатный специалист, психиатр-нарколог Министерства здравоохранения РФ Евгений Брюн затронул вопросы наследования детьми пьяного образа жизни их родителей: «Всё, что происходит в семье ребенка до 5-летнего возраста – определяет его систему поведения, систему психических реакций, всю его дальнейшую жизнь. И если он видит нетрезвого отца, то повзрослев, он будет вести себя точно так же. Поэтому работа с семьей, широчайшая пропаганда неприятия алкоголя – важнейший залог будущей трезвой жизни этих людей. Это не значит, что это абсолютное лекарство от будущего пьянства, но значительно снизит вероятность этого события».

Доктор педагогических наук, профессор, академик, член Союза писателей, резидент Международной академии трезвости Александр Маюров представил участникам круглого стола учебные издания, посвященные ведению трезвого образа жизни, и предложил внедрять в образовательных учреждениях уроки культуры здоровья: «Нужны новые пути решения. Нам надо прервать эту «пьяную эстафету», которая существует уже десятилетиями. И если мы сумеем это сделать – мы на правильном пути и у нас всё получится».

Директор Благотворительного фонда «Дорога к дому» компании «Северсталь» (город Череповец) Екатерина Фрыгина представила проект по выявлению семей, находящихся на грани кризиса, а также методики работы с ними. Специалисты фонда включаются сразу, как только стало известно о неблагополучии в семье, общаются с родителями, выходят на уровень доверительных отношений. Далее – происходит оценка семейной ситуации, составляется индивидуальный реабилитационный план. За время работы проекта порядка 700 детей удалось сохранить в семьях. С практикой ознакомлено 27 субъектов Российской Федерации, в 4 регионах модель внедрена и успешно реализуется.

Уполномоченный по правам ребенка из Республики Татарстан Ирина Волынец рассказала о региональной программе «Точка трезвости», разработанной совместно с Национальным научным центром наркологии Минздрава РФ. Программа рассчитана на полгода и не предполагает помещения пациента в стационар. При этом специалисты, работающие с семьей, находятся на связи в круглосуточном режиме, чтобы суметь оказать помощь или поддержку в любой момент. «Самое сложное – убедить родителя признать, что проблема существует и что ему нужно лечиться. Но ради детей мы совершаем самые важные поступки в нашей жизни, делаем порой невозможное. Так же и на лечение многие соглашаются именно потому, что у них есть дети», – утверждает региональный омбудсмен.

Опыт Астраханской области представила Уполномоченный по правам ребенка Александра Бондарева совместно с главным врачом Астраханского областного наркологического диспансера Татьяной Улезко. «К сожалению, люди, страдающие алкогольной зависимостью, не отдают себе отчета в том, к каким негативным последствиям приводят их пагубные привычки, в том числе для физического и нравственного здоровья их детей. Но есть и другая сторона – любой ребенок хочет остаться со своими родителями, какими бы они ни были», – говорит А.Бондарева. Вниманию участников представлена инициатива региона, старт которой был положен еще в 2008 году – проведение Дней трезвости в области: «Такое мероприятие с поддержкой власти – это признание наличия проблемы, а значит – сплочение всех структур, ведомств, общественных организаций для поиска путей ее разрешения», - прокомменитировала врач-нарколог Т.Улезко.

О местном опыте работы с семьями с риском лишения родительских прав по причине злоупотребления алкоголем рассказала эксперт Общественной палаты Республики Саха-Якутия Елена Колесникова. Она выступила с инициативой закрепления на законодательном уровне возможности жителей населенных пунктов самостоятельно принимать решение о запрете розничной продажи алкогольной продукции на их территории. «В нашем законе это уже есть – возможность такой инициативы, чтобы люди сами выходили с таким предложением. Такое решение основывается на подомовом опросе или сельском сходе. Обычно 70-80% населения голосуют за полный запрет продажи алкоголя. У нас на данный момент 188 таких «трезвых сёл»».

Подводя итоги встречи, заместитель председателя Комитета Совета Федерации по социальной политике Ольга Хохлова сообщила, что все предложения, прозвучавшие на заседании, будут включены в общую резолюцию круглого стола и направлены в регионы для использования в работе.