Совещание прошло по инициативе Уполномоченного по правам ребёнка в Республике Коми Татьяны Козловой
По инициативе Уполномоченного по правам ребёнка в Республике Коми Татьяны Козловой прошло совещание по рассмотрению вопросов медицинского сопровождения школьников, под председательством заместителя председателя Правительства Республики Коми Ларисы Карачевой, при участии представителей региональных ведомств, курирующих вопрос.
При обсуждении актуальных проблем детский омбудсмен Коми обратила внимание, что по состоянию на 30.12.2021 года охват профилактическими осмотрами детского населения составил 66 % от годового плана (план на 2021 год – 163850 несовершеннолетних, осмотрено – 108150).
Число детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, прошедших диспансеризацию в 2021 году составляет 2080 чел., что составляет 79,3%, из них:
- находящиеся в учреждениях для детей-сирот – 887 (план – 995);
- находящиеся в семьях опекунов – 1193 (план – 1627).
Низкий охват диспансеризацией детей обусловлен в первую очередь сложившейся неблагополучной эпидемиологической обстановкой и введением на территории Республики Коми режима повышенной готовности.
Главные цели профилактических медосмотров в том, что мероприятия позволяют выявить заболевания и определить группу здоровья. Особо подчеркивается намерение выявить детей, склонных к употреблению наркотических и психотропных веществ. Важно отметить, что для раннего выявления наркотической зависимости у детей разработан отдельно Приказ Минздрава от 06.10.2014 №581н. А для выявления туберкулёза – Приказ от 21 марта 2017 года № 124н.
Участники совещания решили, что до конца лета Министерством здравоохранения республики будет составлен график выезда узких специалистов в отдаленные районы и сельские территории, где существует кадровый дефицит.
Для сведения:
В перечень медицинских осмотров детей внесено:
- Для детей в возрасте 1 мес. – стоматолог,
- Для детей в возрасте 1 год – врач травматолог-ортопед.
Введен в осмотр врачом-хирургом.
Раньше для проведения осмотра детей до 15 лет требовалось присутствие родителя (законного представителя). Теперь достаточно подписанного согласия. Это согласие выдает на руки уполномоченное лицо (врачи-педиатры, участковые врачи-педиатры, врачи общей практики) за 5 дней до проведения профилактического осмотра.
Ребенок может пройти диспансеризацию только в том случае, если родители (законные представители) дали добровольное согласие. В соответствии с действующим законодательством, родители могут написать письменный отказ от прохождения ребенком диспансерного осмотра, но при этом возникает риск несвоевременного выявления серьезного заболевания.
Все услуги в рамках диспансеризации, согласно закону, бесплатные.
Может возникнуть ситуация, когда в поликлинике, которая проводит диспансеризацию нет нужного специалиста или возможности провести какое-то обследование. Тогда школьника могут направить в другую медицинскую организацию, где такие обследования проводятся на платной основе. Но даже в этом случае родители школьника ни за что платить не должны – все расчёты производятся в рамках договоров, заключённых между учреждениями и с привлечением страховых компаний.
Предварительный медицинский осмотр дети проходят непосредственно перед поступлением в первый класс. В остальных классах профилактический медосмотр школьники проходят в течение учебного года. Это необходимо для того чтобы определить какой медицинской группе отнести ребёнка при занятиях физкультурой. Профилактический осмотр школьники проходят каждый год, а в 7, 10, 14, 15 и 16 лет – углублённые осмотры.
Дети проходят диспансеризацию в особом порядке.Для проведения медосмотра ребенка необходимо записать на прием к педиатру в поликлинике. Объем проведения обследований будет зависеть от возраста: до года; 1-3 года; 4-5 лет; 6 лет; 7 лет; 8-9 лет; 10 лет; 11-12 лет; 13 лет; 14 лет; 15-17 лет.
Самый большой комплекс обследований предстоит пройти детям до года. Он включает в свой состав: прохождение осмотра при рождении и далее: в 1, 2, 3 месяца, в 12 месяцев.
В течение указанного периода осмотры педиатром должны проводиться в возрасте детей 1 год 3 месяца; 1 год 6 месяцев; 2 и 3 года.
Для детей 4-5 лет при диспансеризации проходят осмотры педиатра и стоматолога.
В 6 лет ребенку предстоит пройти осмотры у следующих специалистов:
- педиатр;
- стоматолог;
- невролог;
- хирург;
- травматолог-ортопед;
- офтальмолог;
- оториноларинголог;
- психиатр;
- детские гинеколог, уролог-андролог;
- эндокринолог.
Помимо этого, необходимо сдать общий анализ крови, мочи, сделать УЗИ брюшной полости, почек, ЭХО-КГ и ЭКГ.
В 7 лет ребенок проходит осмотры у педиатра, стоматолога, невролога, офтальмолога и оториноларинголога. Помимо осмотра врачей, необходимо сдать ОАК и ОАМ.
В 8-9, 11-12 лет ребенок проходит осмотры у педиатра и стоматолога. В 10 лет необходимо пройти осмотры у педиатра, невролога и стоматолога, эндокринолога и ортопеда, а также офтальмолога. В 13 лет ребенку нужно пройти медосмотры у педиатра, детского стоматолога и офтальмолога.
В возрасте 14 лет дополнительно проходят осмотры подросткового психиатра; гинеколога – девочкам и уролога-андролога – мальчикам.
Для 15-17-летних подростков предусмотрен осмотр у педиатра, хирурга, стоматолога, эндокринолога, невролога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, подросткового психиатра, гинеколога, уролога-андролога.